21歳の男性。1か月前から投球時右肩部に痛みが出現するため来所した。同部にわずかな熱感が見られ、肩関節自動運動に制限はみられないが、挙上時や外転外旋運動時に疼痛と引っかかり感が出現した。
考えられるのはどれか。2つ選べ。
1→SLAP損傷は上方関節唇損傷といい、投球動作時の反復動作に伴い発症します。
2→肩甲上神経麻痺では、自動運動は制限されます。
3→石灰沈着性肩関節炎の場合、運動時に疼痛を伴う症状を呈しますが40代以降での多発なので、他の選択肢に比べ考え難い。
4→肩峰下インピンジメント症候群では、肩峰と骨頭の間でインピンジメントが生じるため発症します。
特に外転時に肩関節の副運動が不十分の場合に生じやすいです。