第24回国家試験 午後54
16歳の男子。柔道練習中、畳に激しく頭をぶつけて10秒間の意識消失を起こした。1時間後には神経症状もなく、頭痛もなかった。正しいのはどれか。
正解!
不正解 答え 4
1→「4」の解説を参照
2→「4」の解説を参照
3→「4」の解説を参照
4→脳振盪のANN分類において、1度脳振盪は意識消失なし・15分以内に症状消失、2度脳振盪は意識消失なし・15分以上の症状持続、3度脳振盪は意識消失あり、となっている。
そのため本症例は3度脳振盪と考えられ、神経学的検査の実施、最低2週間の無症状期間をおくまで練習不可が望ましい。
そして、一度脳振盪を起こし、短期間に2回目の脳振盪を起こすと重篤な状態に陥る、セカンドインパクトシンドロームに注意が必要である。