21歳の男性。柔道の稽古中、左足関節を内反し負傷した。翌日、足関節外側部の痛みが強いため来所した。写真に示す部位に著明な圧痛と腫脹を認める。前方引き出しテストは陰性であった。 考えられるのはどれか。
1→前距腓靭帯損傷は、前方引き出しテスト陰性のため除外できる。
2→内反し負傷して負傷、足関節外側部の痛みから、三角靭帯損傷は考え難い。
3→リスフラン関節損傷では、足の甲側に圧痛を認めるため除外しました。
4→踵骨前方突起部は、踵骨の前外側に位置し、支持機構として舟状骨、立方骨に分岐する二分靭帯の付着部であり、踵骨前方突起骨折が最も考えられる。