1→選択肢1) 保存療法は無効である。
保存療法は必ずしも無効ではありません。キーンベック病の初期段階では、保存療法として安静や手首の装具を用いる固定、理学療法などが推奨されます。症状や疾患の進行に応じて治療法を選択しますが、全てのケースで無効とは限りません。
選択肢2) 舟状骨の壊死性疾患である。
この選択肢は間違いです。キーンベック病は月状骨の無菌性壊死を特徴とする疾患です。したがって、舟状骨ではなく月状骨に影響を及ぼします。
選択肢3) 手関節掌側の腫脹がみられる。
キーンベック病では手首の腫脹は見られることがありますが、特に掌側に局在するわけではありません。腫脹は手首全体にわたって見られることが一般的です。
選択肢4) 進行すると手根骨の配列異常がみられる。
選択肢4が正解です。キーンベック病は月状骨の壊死が進行すると、周囲の骨との関節面が変形し、最終的には手関節全体の配列異常を引き起こす可能性があります。これは、関節の機能障害や痛みの原因となり、重度の場合には手術的な治療が必要となることもあります。