第31回柔道整復師国家試験 午前80

1→選択肢1：尺骨神経損傷に注意する 尺骨神経損傷は、主に肘近くで発生しやすい神経損傷です。肩における筋肉注射の際、尺骨神経の損傷は一般的なリスクではありません。肩で注意すべき神経は主に腋窩（わきの下）神経などであるため、この選択肢は正しくありません。 選択肢2：肩峰より5横指下に注射する 肩峰より下に注射する方法は一般的ですが、正確な位置は患者の体型や筋肉の状態によって異なる場合があります。一般的には、肩峰より2～3横指下のデルトイド筋中央部が推奨されることが多いため、この選択肢も正確とは言えません。 選択肢3：下臀動脈損傷に注意する この選択肢は正しいです。臀部において筋肉注射は通常、大臀筋に行われますが、下臀動脈や坐骨神経などの損傷を避けるために、正しい位置の選定が重要です。一般的には臀部の上外側四分の一のエリアが安全で推奨されています。 選択肢4：臀部の下外側1/4に注射する 臀部の下外側1/4に注射を行うのは避けるべきであり、筋肉注射の際は上外側四分の一を目安にするのが一般的です。下部に注射を行うと、坐骨神経損傷のリスクが高まります。したがって、この選択肢も正しくありません。 以上の解説から、筋肉注射の際は正しい部位選定が重要であり、特に臀部では下臀動脈や坐骨神経の損傷を避けるために上外側の四分の一の位置が安全とされています。選択肢3が正解となる理由です。