第31回柔道整復師国家試験 午前121

1→選択肢1：脱水 脱水は血液の粘度を増加させ、血流が減速することがあります。これにより、特に静脈系で血栓が形成されやすくなります。脱水状態では血液が濃縮され、血小板と凝固因子が相対的に増加し、血栓形成のリスクが高まるため、この選択肢が正しい答えです。 選択肢2：血小板減少 血小板の減少は、血栓形成を促すよりも、出血傾向を高めることが一般的です。血小板が十分にないと、血液の凝固が阻害され、出血が止まりにくくなります。このため、この選択肢は血栓形成の原因とは逆の効果を示すことが多いです。 選択肢3：第Ⅷ因子欠乏 第Ⅷ因子の欠乏は、血友病Aと関連しており、これも血栓形成よりは出血傾向を高める状態です。第Ⅷ因子が不足すると、血液凝固カスケードが適切に機能せず、出血が容易に発生します。 選択肢4：ビタミンC欠乏 ビタミンCの欠乏は主に結合組織の弱体化や壊血病に関連していますが、直接的に血栓形成を引き起こすわけではありません。ビタミンCは血管の健康を支えるために必要で、その不足は血管の脆弱化を招くことがありますが、血栓形成とは異なる問題です。 以上の解説により、選択肢1「脱水」が血栓形成の原因となる最も適切な選択肢であり、この問題の正解です。脱水による血液の粘度増加は、特に長時間の立ち仕事や飛行中などに注意が必要なリスクファクターとされています。