1→背側脱臼が多いため、整復では基節骨を中足骨頭に対して足底側へ戻す方向の操作が基本となります。
2→第1MTP背側脱臼(とくに複雑脱臼)では牽引により種子骨複合体・底側板が介在してロックしやすく、整復困難化や軟部組織損傷の原因となるため禁忌です。
3→過伸展は脱臼機転そのもので、底側板や靭帯をさらに緊張・損傷させて脱臼を悪化させうるため避けるべきです。「2の遠位牽引」を行うと軟部組織が挟まって完全に整復不能になるため、こちらが最優先の「絶対的禁忌」になります。
4→背側へ乗り上がった基節骨基部を背側から押して整復方向へ誘導する操作で、適切に行えば整復補助となります。