40歳の男性。40.3℃の発熱、強い呼吸困難、右胸の痛みと咳を訴えて来院した。5日前から感冒症状があり、発熱とのどの痛み、咳、痰が続いている。尿検査で肺炎球菌抗原陽性であった。低値を示すのはどれか。
1→肺炎などの感染・炎症では炎症反応が亢進するため、赤沈(ESR)は上昇しやすく「低値」にはなりにくいです。
2→発熱や呼吸困難により換気量を増やそうとして、呼吸数は増加しやすいです。
3→肺炎球菌は細菌性肺炎の代表で、急性炎症により好中球が増加しやすいです。
4→肺炎による呼吸困難があるため、血液中の酸素レベル(SpO2:酸素飽和度)が低下します。