16歳の男子。高校では陸上部に所属し、長距離を専門としている。最近、競技会が近いため練習量を増やしたところ、脛骨の内側に痛みが生じ来所した。脛骨内側後縁部に沿った疼痛とストレッチング痛を認めた。この損傷の原因となるアライメント異常はどれか。
1→「2」の解説を参照。
2→シンスプリントの可能性を示唆しました。シンスプリントはランニング障害でも割合的に多く初期に痛みを発症し放置していると慢性化していく疾患です。シンスプリントでは、回内足(扁平足)でローリングレスポンスをすると脛骨内側後縁部の筋肉が伸張されてその筋肉が反復性のストレスを加わることで発症します。
3→「2」の解説を参照。
4→回外足も間違いではありませんが、一般的なのは回内足である。
シンスプリントでは、歩行時に外側ロールオフの増加の現象が見られるため、イニシャルコンタクトが回外足の場合に増加を促進する可能性があるため、回外足でも可能性はあります。