1→選択肢1:朝のこわばり
朝のこわばりはリウマチ性疾患、特にリウマチ性関節炎(RA)の特徴的な症状の一つです。RA患者はしばしば、朝起きた際に関節のこわばりを経験し、これは1時間以上続くこともあります。この症状は診断基準の一部として用いられることがあり、この選択肢は正しいです。
選択肢2:リウマトイド結節
リウマトイド結節はリウマチ性関節炎の慢性段階において見られる症状であり、早期リウマチの診断基準には含まれません。結節は病気が進行した段階で発生することが多く、特に関節の近くの圧力がかかる部分に形成されます。この選択肢は誤りです。
選択肢3:リウマトイド因子
リウマトイド因子(RF)は、リウマチ性関節炎の診断に役立つ血液検査の一つです。RFが陽性であることは、リウマチ性関節炎の診断支持材料として用いられますが、すべてのRA患者でRFが陽性であるわけではありません。しかし、早期の段階でこの検査が行われることは一般的です。この選択肢は正しいです。
選択肢4:三つ以上の関節の腫脹
リウマチ性関節炎の診断基準には、複数の関節(通常は三つ以上)の腫脹が含まれます。これは、疾患が多発関節に影響を与えることが多いためであり、特に早期にこれらの症状が現れることがあります。この選択肢も正しいです。
以上の分析から、誤っている選択肢は「2」であり、リウマトイド結節は早期リウマチの診断基準には通常含まれません。