第24回国家試験 午後106
35歳の男性。倉庫で製品の管理をしている。
昨日、約30kgの製品を持ち上げたとき、右上腕部にブチッという音と共に疼痛が出現したと訴え来所した。
初検時に左右の肘関節を自動屈曲したときの外見写真(別冊No.2)を別に示す。
最も考えられる上腕二頭筋の損傷部位はどれか。
正解!
不正解 答え 1
1→発生機序と、写真を見ると筋腹が正常より遠位で収縮がみられるため、長頭腱の断裂と考えられる。中年以降では腱の変性が基盤となり結節間溝部で断裂し、若年者では荷重の張力により筋腱移行部が断裂しやすい。
2→「1」の解説を参照
3→「1」の解説を参照
4→「1」の解説を参照